పిత్తాశయ రాళ్లు తీవ్రంగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స చేయాలి. పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స ఎలా ఉంటుంది మరియు సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స అంటే ఏమిటి?
పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స లేదా ఒలిసిస్టెక్టమీ అని కూడా పిలవబడేది మొత్తం సమస్యాత్మక పిత్తాశయం మరియు దానిలోని రాళ్లను తొలగించే శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ.
పిత్తాశయం అనేది కాలేయానికి కొంచెం దిగువన, ఎగువ కుడి పొత్తికడుపులో ఉన్న ఒక చిన్న అవయవం. సాధారణంగా, కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన పిత్తాన్ని నిల్వ చేయడానికి పిత్తాశయం బాధ్యత వహిస్తుంది.
అయితే, మీరు మీ పిత్తాశయం తొలగించబడితే చింతించకండి. పిత్తాశయం లేకుండా కూడా మీ శరీరం సరిగ్గా పని చేస్తుంది. పిత్త ద్రవం కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతూనే ఉంటుంది మరియు సరిగ్గా పని చేస్తుంది.
ఇంకా, పిత్తాన్ని ఆహారం జీర్ణం చేయడానికి మరియు కొవ్వును విచ్ఛిన్నం చేయడానికి శరీరానికి నేరుగా ఉపయోగించవచ్చు.
ఏ పరిస్థితుల్లో పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స అవసరం?
సాధారణంగా, కేసులు తేలికపాటివి మరియు ఇబ్బంది కలిగించే పిత్తాశయ లక్షణాలకు కారణం కాదు, శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు.
పిత్తాశయ రాళ్ల చికిత్స తప్పనిసరిగా క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవలసిన ఉర్సోడియోల్ లేదా చెనోడియోల్ వంటి పిత్తాశయ రాళ్లను తొలగించే మందులను సూచించడంపై దృష్టి పెడుతుంది. వైద్యులు శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేసే ముందు సాధారణంగా ఉపయోగించే మొదటి-లైన్ చికిత్స ఈ మందులు.
ప్రత్యామ్నాయంగా, డాక్టర్ లేజర్ విధానాన్ని సూచిస్తారు భయ తరంగం లేదా ఎక్స్ట్రోటోర్పోరియల్ షాక్-వేవ్ లిథోట్రిప్సీ (ESWL) శస్త్రచికిత్స లేకుండా రాళ్లను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది.
పిత్తాశయ రాళ్లు చివరికి చీలిపోయే వరకు శరీరంలోని మృదు కణజాలాల ద్వారా షాక్ తరంగాలను కాల్చడం రెండు విధానాలలో ఉంటుంది.
రాయి పెద్దగా ఉన్నట్లయితే, పిత్తాశయంలోని ఖాళీని నింపినట్లయితే లేదా పిత్త వాహికలలో ఒకదానిని అడ్డుకునే వరకు కొత్త రోగులు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవలసి ఉంటుంది.
అదనంగా, పిత్తాశయ రాళ్లు ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు) లేదా కోలాంగిటిస్ (పిత్త వాహికల వాపు) వంటి మరింత తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తే కూడా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడతాయి.
పిత్తాశయం నొప్పి వరకు సరిగ్గా పని చేయనప్పుడు, మీ వైద్యుడు పిత్తాశయం (కోలేసైస్టిటిస్) యొక్క దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని లేదా సమస్యల ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సను సిఫారసు చేయవచ్చు.
పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సకు ముందు పరీక్ష
శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే ముందు, రోగి పరిస్థితిపై పిత్తాశయ రాళ్లు ఎంత ప్రభావం చూపుతాయో తెలుసుకోవడానికి రోగి తప్పనిసరిగా అనేక పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. పరీక్షలు ఉన్నాయి:
- రక్త పరీక్ష,
- ఉదర అల్ట్రాసౌండ్,
- HIDA (ఇమినోడియాసిటిక్ హెపటోబిలియరీ యాసిడ్) స్కాన్, శరీరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడిన రేడియోధార్మిక రసాయనాలను ఉపయోగించి నిరోధించబడిన నాళాల చిత్రాలను తీయడానికి ఒక పరీక్ష, మరియు
- ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, పిత్త వాహికల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను రూపొందించడానికి జీర్ణాశయం వెంట ఎండోస్కోప్ ట్యూబ్ను చొప్పించడం ద్వారా.
మీ డ్రగ్ అలెర్జీల చరిత్ర గురించి, మీకు ఏవైనా నరాల సమస్యలు లేదా రుగ్మతలు ఉన్నాయా లేదా, మీరు పొగతాగుతున్నారా లేదా అనే దాని గురించి మరియు అనేక ఇతర విషయాల గురించి కూడా డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడుగుతారు.
ఈ ప్రశ్నలు మీ వైద్యుడు మీకు ఏ మత్తుమందు సురక్షితమో, లేదా మీరు శస్త్రచికిత్సకు ముందు మత్తు పరీక్ష చేయించుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.
మీరు ఇప్పటికీ చురుకుగా ధూమపానం చేస్తుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పడం ముఖ్యం. శస్త్రచికిత్స తర్వాత శ్వాస సమస్యలు మరియు గాయాల సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు సాధారణంగా పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సకు 1-2 వారాల ముందు ధూమపానం మానేయాలి.
మీరు కొన్ని ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులు, ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు, మూలికా మందులు, ఆహార పదార్ధాలు, మూలికలు లేదా విటమిన్లు తీసుకుంటున్నారా లేదా తీసుకుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
కొన్ని మందులు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతాయి, మత్తు ఔషధాల చర్యను నిరోధించడంతోపాటు. కొన్ని మందులు మరియు సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం ఆపమని మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడగవచ్చు ఎందుకంటే అవి శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
కోలిసిస్టెక్టమీ చేయించుకోవడానికి ముందు రోగి తయారీ
శస్త్రచికిత్స షెడ్యూల్ను సమీపిస్తున్నప్పుడు, మీరు 1-2 రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండమని సలహా ఇస్తారు. ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో, ప్రత్యేక ద్రావణాన్ని తాగడం మరియు ఆపరేషన్కు 8-12 గంటల ముందు ఉపవాసం చేయడం ద్వారా కడుపులోని విషయాలను శుభ్రం చేయమని డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు.
అయినప్పటికీ, రోగులు శస్త్రచికిత్సకు ముందు మందులు తీసుకోవడానికి ఒకటి నుండి రెండు సిప్స్ నీరు త్రాగవచ్చు. అంతే కాకుండా, మీరు పరిగణించవలసిన ఇతర సన్నాహాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.
1. వ్యక్తిగత వస్తువులను తీసుకురండి
పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మరియు ముందు ఆసుపత్రిలో చేరమని మీకు సలహా ఇస్తే, మీ వ్యక్తిగత వస్తువులను తీసుకురావడం మర్చిపోవద్దు. ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో సమయాన్ని గడపడానికి బట్టలు, మరుగుదొడ్లు, చెప్పులు మరియు పుస్తకాలు లేదా మ్యాగజైన్ల కాపీని లేదా మార్పును తీసుకురండి.
2. మీతో పాటు వచ్చే వారిని ఆహ్వానించండి
ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే సమయం వరకు, ఆపరేషన్కు ముందు మరియు తర్వాత మీతో పాటు వెళ్లడానికి వ్యక్తుల నుండి సహాయం కోసం అడగండి.
మీరు ఆరోగ్యంగా ఉన్న మరియు చికిత్స సమయంలో మీకు సహాయం చేయగల భాగస్వామి, తల్లిదండ్రులు, బంధువు లేదా బంధువును అడగవచ్చు.
ఒక సహచరుడితో ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి వెళ్లడాన్ని కూడా పరిగణించండి. వాహనం నడపడం ద్వారా లేదా ప్రజా రవాణాను స్వయంగా తీసుకోవడం ద్వారా శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇంటికి వెళ్లడం సిఫారసు చేయబడలేదు.
పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స ఎలా జరుగుతుంది?
ఆపరేటింగ్ గదిలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, మీకు ముందుగా ఇంట్రావీనస్ (IV) ద్రవాలు లేదా IV ద్వారా అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, స్పైనల్ అనస్థీషియా అవసరం కావచ్చు, ఇది ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది.
మత్తుమందు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, మీరు చివరికి నిద్రపోతారు. నిద్రపోవడానికి వేచి ఉన్నప్పుడు, శ్వాస తీసుకోవడం సులభతరం చేయడానికి మీరు ముసుగు మరియు ఆక్సిజన్ ట్యూబ్పై ఉంచబడతారు.
మీరు పూర్తిగా అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నందున మీరు ఆపరేషన్ సమయంలో ఏమీ అనుభూతి చెందరు మరియు మీరు ఎటువంటి నొప్పిని అనుభవించలేరు.
మీ పరిస్థితి ఆధారంగా, డాక్టర్ క్రింది రెండు రకాల శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల్లో ఒకదాన్ని నిర్వహిస్తారు.
1. ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్స (ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ)
ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్స (ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ)ఇలా కూడా అనవచ్చు ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ అనేది పొత్తికడుపులో పెద్ద (సుమారు 13 - 18 సెంటీమీటర్ల) కోత చేయడం ద్వారా చేసే శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ.
పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపును సులభతరం చేయడానికి కొవ్వు మరియు కండరాలలోకి చొచ్చుకుపోయేలా సర్జన్ చర్మపు పొరల ద్వారా కట్ చేస్తాడు.
అప్పుడు, వైద్యుడు పిత్తాశయమును దాని వాహిక నుండి కత్తిరించి, పిత్తాశయమును తీసివేసి, పిత్తానికి సంబంధించిన అన్ని నాళాలను బిగిస్తాడు.
ఈ ప్రక్రియ జరుగుతున్నప్పుడు, పారుతున్న ద్రవాన్ని హరించడానికి ఒక చిన్న ట్యూబ్ కడుపులోకి మరియు బయటకి చొప్పించబడుతుంది.
అప్పుడు ద్రవాలు గొట్టంతో అనుసంధానించబడిన చిన్న ప్లాస్టిక్ సంచిలో సేకరిస్తారు. ఈ ట్యూబ్ కొన్ని రోజుల తర్వాత, ఇంటికి వెళ్లే ముందు మీ శరీరం నుండి తీసివేయబడుతుంది మరియు తీసివేయబడుతుంది.
మీకు తీవ్రమైన పిత్తాశయం సమస్యలు, రక్తస్రావం రుగ్మత, అధిక బరువు లేదా గర్భం చివరలో ఉన్నట్లయితే (రెండవ నుండి మూడవ త్రైమాసికం చివరి వరకు) మీ డాక్టర్ పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు.
ఉదర ప్రాంతంలో మునుపటి శస్త్రచికిత్స నుండి మచ్చ కణజాలం లేదా ఇతర సమస్యలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు కూడా ఈ శస్త్రచికిత్సను సూచించవచ్చు.
ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ తర్వాత రికవరీ సమయం చాలా పొడవుగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్సలో చాలా పెద్ద కోత ఉంటుంది. కాబట్టి, పూర్తిగా కోలుకునే వరకు కోలుకోవడానికి చాలా సమయం పట్టింది.
సాధారణంగా మీరు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 3-5 రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండమని అడగబడతారు. ఇంటికి వెళ్లడానికి అనుమతించబడిన తర్వాత, మీరు కార్యకలాపాలకు తిరిగి వచ్చే వరకు దాదాపు 6-8 వారాల పాటు విశ్రాంతి తీసుకోవాలని కూడా మీకు సలహా ఇవ్వబడింది.
2. లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్స ( లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ )
లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్స (లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ)లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతితో కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక రకమైన శస్త్రచికిత్స, దీనికి కనీస కోతలు అవసరం. సాధారణంగా, లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీకి 1 - 2 గంటలు మాత్రమే పడుతుంది.
పిత్తాశయంలోకి కెమెరాతో కూడిన పొడవైన పరికరాన్ని చొప్పించడానికి పొత్తికడుపులో నాలుగు చిన్న కోతలు చేయడం ద్వారా పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సను నిర్వహిస్తారు.
శరీరం లోపల లాపరోస్కోప్ యొక్క కదలికను చూడటానికి మరియు నిర్దేశించడానికి కెమెరా వైద్యుడికి సహాయం చేస్తుంది. మీరు అనుకున్న ప్రాంతానికి చేరుకున్నప్పుడు, లాపరోస్కోప్ కార్బన్ డయాక్సైడ్ వాయువును విడుదల చేస్తుంది, తద్వారా కడుపులోని పరిస్థితులు స్క్రీన్పై సులభంగా కనిపిస్తాయి.
లాపరోస్కోప్ పిత్త వాహిక యొక్క భుజాలను కత్తిరించి లోపల ఉన్న రాళ్లను తొలగిస్తుంది. ఇది శుభ్రంగా ఉందని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత, పిత్తాశయానికి అనుసంధానించే వాహిక ప్రత్యేక క్లిప్లు లేదా జిగురుతో మూసివేయబడుతుంది.
ఓపెన్ కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్సతో పోలిస్తే, లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతితో శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పట్టదు. కారణం, లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్సలో నొప్పి సాధారణంగా ఓపెన్ సర్జరీ కంటే చాలా తేలికగా ఉంటుంది.
మీరు సాధారణంగా అదే రోజు నేరుగా ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. అయితే, దీనిని నివారించాలి. పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు సమస్యలను నివారించడానికి వైద్యులు సాధారణంగా మిమ్మల్ని ఆసుపత్రిలో చేర్చమని సిఫార్సు చేస్తారు.
ఈ పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరడానికి మీకు 1-2 రోజులు అవసరం. ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, డాక్టర్ సాధారణంగా కనీసం 2 వారాల పాటు కఠినమైన కార్యకలాపాలు చేయవద్దని సలహా ఇస్తారు.
పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స యొక్క సాధ్యమైన దుష్ప్రభావాలు
కోలిసిస్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్స వాస్తవానికి పిత్తాశయ రాళ్లను తొలగించడానికి సాపేక్షంగా సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన ప్రక్రియ.
అయినప్పటికీ, ఇతర వైద్య ప్రక్రియల మాదిరిగానే, రెండు రకాల పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సలు కొంతమందికి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి, వీటిలో:
- రక్తము గడ్డ కట్టుట,
- రక్తస్రావం,
- సంక్రమణ,
- పిత్త స్రావం,
- కాలేయం, పిత్త వాహికలు మరియు చిన్న ప్రేగు వంటి సమీపంలోని అవయవాలు లేదా కణజాలాలకు గాయం
- వాపు,
- చుట్టుపక్కల రక్త నాళాలకు నష్టం,
- న్యుమోనియా, అలాగే
- గుండె సమస్యలు.
దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం భయానకంగా అనిపించినప్పటికీ, మీకు ఎక్కువ ప్రయోజనాలను పరిగణనలోకి తీసుకున్న తర్వాత వైద్యులు ఖచ్చితంగా పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు.
పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత రికవరీ చిట్కాలు
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు సాధారణంగా కోలుకోవడానికి వీలైనంత ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోవాలని సలహా ఇస్తారు. పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్యులు సాధారణంగా మీరు కఠినమైన కార్యకలాపాలు చేయడానికి లేదా బరువైన వస్తువులను ఎత్తడానికి అనుమతించరు.
మీరు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని తినేలా చూసుకోవడం ద్వారా మీ శరీరాన్ని ఆరోగ్యంగా ఉంచుకోండి. కొవ్వు పదార్ధాలు, వేయించిన లేదా ఫాస్ట్ ఫుడ్ వంటి పిత్తాశయ రాళ్లను కలిగించే ఆహారాలను నివారించండి.
శస్త్రచికిత్స కోత తెరిచి రక్తస్రావం కాకుండా ఉండటానికి మీరు ఇంట్లో కార్యకలాపాలు చేస్తున్నప్పుడు కూడా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. కోత చాలా పెద్దదిగా మరియు పొడవుగా ఉన్న ఓపెన్ పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఈ ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
సాధారణంగా, మీ గాయం ఎండిపోతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 4-6 వారాలలో నయం అవుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇంట్లో శస్త్రచికిత్స గాయాలకు చికిత్స చేసేటప్పుడు మీరు ఇంకా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
చికిత్స తప్పుగా ఉంటే, గాయంలో ఇన్ఫెక్షన్ వస్తుందని భయపడుతున్నారు. మీరు చేయగలిగే పనులు ఇక్కడ ఉన్నాయి.
- గాయాన్ని తాకడానికి లేదా కట్టు మార్చడానికి ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ చేతులను నీరు మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ సబ్బుతో కడగాలి.
- మీ కడుపుపై గాయం ప్లాస్టిక్ లేదా జలనిరోధిత ప్లాస్టర్తో కప్పబడి ఉండటానికి ముందు స్నానం చేయవద్దు, ముఖ్యంగా స్నానం చేయవద్దు. మీ కడుపులో పుండ్లు పడినప్పుడు స్నానం చేయడం ఎలాగో మీ వైద్యుడిని అడగండి.
- చాలా బిగుతుగా ఉన్న లేదా మెటీరియల్ చాలా గరుకుగా ఉండే దుస్తులను ధరించడం మానుకోండి. ఇది పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స గాయాన్ని గీయవచ్చు మరియు నయం చేయడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
- బరువైన వస్తువులను ఎత్తడం లేదా ఈత కొట్టడం వంటి శస్త్రచికిత్స గాయానికి హాని కలిగించే కార్యకలాపాలను నివారించండి.
పొడి గాయం నుండి స్పష్టమైన ద్రవం బయటకు వస్తే, అది సాధారణం. అయినప్పటికీ, చీము లేదా రక్తం స్రావాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.