రక్తమార్పిడి అనేది రక్తం లేని వ్యక్తి యొక్క శరీరంలోకి లేదా శస్త్రచికిత్స వంటి వైద్య ప్రక్రియలో రక్తాన్ని పంపిణీ చేసే ప్రక్రియ. ఈ విధానం ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని కూడా కాపాడుతుంది. ప్రతి రక్తమార్పిడి ప్రక్రియకు పరిస్థితిని బట్టి వివిధ రక్త భాగాలు అవసరం కావచ్చు. కొందరికి మొత్తం రక్తం అవసరం, కొందరికి ఎర్ర రక్త కణాలు మాత్రమే అవసరం. కొందరికి ప్లేట్‌లెట్స్ లేదా బ్లడ్ ప్లాస్మాలో కొంత భాగం మాత్రమే అవసరం. దిగువ పూర్తి సమీక్షను చూడండి.
రక్తమార్పిడి ప్రక్రియలో ఇవ్వబడిన రక్త భాగం రకం
కంటితో చూసినప్పుడు రక్తం ముదురు ఎరుపు రంగులో ఉంటుంది. అయితే, నిజానికి మైక్రోస్కోప్‌లో పరిశీలించినప్పుడు, రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాలు (ఎరిథ్రోసైట్‌లు), తెల్ల రక్త కణాలు (ల్యూకోసైట్లు), ప్లేట్‌లెట్లు (ప్లేట్‌లెట్స్/ప్లేట్‌లెట్స్) మరియు బ్లడ్ ప్లాస్మా అనే అనేక విభిన్న భాగాలు ఉంటాయి.
సాధారణంగా ఈ మార్పిడి ప్రక్రియ ద్వారా ఐదు రకాల రక్త భాగాలు బదిలీ చేయబడతాయి. దానికి ముందు, సేకరించిన దాత రక్తాన్ని ప్రాసెస్ చేయడానికి మరియు అవసరమైన విధంగా విభజించడానికి ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది, ఉదాహరణకు ఎర్ర రక్త కణ సంచులు, ప్లాస్మా, రక్త ఫలకికలు మరియు/లేదా క్రయోప్రెసిపిటేట్.
రక్తమార్పిడి ప్రక్రియలో ఇచ్చిన రక్తం భాగం దాని అవసరం మరియు పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
1. మొత్తం రక్తం (మొత్తం రక్తము)
పేరు సూచించినట్లుగా, పూర్తి రక్తం అన్ని రక్త భాగాలను కలిగి ఉంటుంది, అవి ఎర్ర రక్త కణాలు, ల్యూకోసైట్లు, ప్లేట్‌లెట్లు మరియు రక్త ప్లాస్మా. మొత్తం రక్త పరిపాలన బ్లడ్ బ్యాగ్‌ల యూనిట్లలో లెక్కించబడుతుంది, ఇక్కడ ఒక యూనిట్ సుమారు 0.5 లీటర్లు లేదా 500 మి.లీ.
ఎర్ర రక్త కణాలను వీలైనంత త్వరగా భర్తీ చేయడానికి పూర్తి రక్త మార్పిడి అవసరమవుతుంది, ఉదాహరణకు ట్రాఫిక్ ప్రమాదంలో తీవ్రమైన గాయం కారణంగా రక్త నష్టం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది (శరీర ద్రవ పరిమాణంలో 30% కంటే ఎక్కువ).
శస్త్రచికిత్స సమయంలో కోల్పోయిన పెద్ద రక్తాన్ని భర్తీ చేయడానికి మొత్తం రక్త మార్పిడిని కూడా చేయవచ్చు.
2. ఎర్ర రక్త కణాలు (ప్యాక్ చేయబడిన రెడ్ సెల్స్/PRC)
ఒక PRC బ్యాగ్‌లో రక్త ప్లాస్మా లేకుండా 150-220 mL ఎర్ర రక్త కణాలు ఉంటాయి. గర్భం మరియు ప్రసవం వల్ల కలిగే రక్తహీనతతో సహా రక్తహీనత ఉన్న రోగులకు PRC మార్పిడి ముఖ్యంగా అవసరం.
కొన్ని శస్త్రచికిత్సల నుండి కోలుకుంటున్న వ్యక్తులు, ప్రమాదాల బాధితులు మరియు తలసేమియా మరియు లుకేమియా వంటి రక్త రుగ్మతలు ఉన్నవారు కూడా దాత నుండి ఎర్ర రక్త కణాల దానం అవసరం.
AABB (అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ బ్లడ్ బ్యాంక్స్) ప్రచురించిన ఇటీవలి మార్గదర్శకాలు కూడా ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులకు PRC మార్పిడిని సిఫార్సు చేస్తున్నాయి, వారి పరిస్థితి నిలకడగా ఉంది, అయితే రక్త హిమోగ్లోబిన్ (Hb) <7 g/dL, ICU రోగులతో సహా.
ఇంతలో, ఇటీవల శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న మరియు గుండె జబ్బుల చరిత్ర ఉన్న రోగులు వారి Hb స్థాయి 8 g/dL కంటే తక్కువగా ఉంటే రక్తమార్పిడిని స్వీకరించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
3. ప్లేట్‌లెట్ గాఢత (ప్లేట్‌లెట్ ఏకాగ్రత/PC)
ప్లేట్‌లెట్స్ లేదా ప్లేట్‌లెట్స్ రక్తం గడ్డకట్టడానికి పని చేసే రంగులేని రక్త భాగాలు.
ప్లేట్‌లెట్ మార్పిడి కోసం ప్లేట్‌లెట్ల బ్యాగ్‌ని పొందడానికి ఒకేసారి అనేక మంది దాతలు అవసరం. దాత ప్లేట్‌లెట్స్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం కూడా తక్కువగా ఉంటుంది.
ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా ఎముక మజ్జ మరియు ప్లేట్‌లెట్ ఫంక్షన్ మరియు కౌంట్ యొక్క ఇతర రుగ్మతల ద్వారా ప్లేట్‌లెట్స్ ఏర్పడే రుగ్మతలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తుల కోసం ఉద్దేశించబడింది.
4. FFP (తాజా ఘనీభవించిన ప్లాస్మా)
FFP అనేది రక్తంలో పసుపు రంగులో ఉండే భాగం. FFP అనేది మొత్తం రక్తం నుండి ప్రాసెస్ చేయబడిన రక్త ఉత్పత్తి. FFP రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలు, అల్బుమిన్, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు మరియు కారకం VIII (ప్లాస్మాలో కనిపించే రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలలో ఒకటి) కలిగి ఉన్న రక్త ప్లాస్మా భాగాలను కలిగి ఉంటుంది.
FFP రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు ఉన్న వ్యక్తులకు మరియు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోబోతున్న రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులు (ప్రతిస్కందకాలు) వాడేవారిలో అధిక రక్తస్రావం నిరోధించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
5. క్రయో-AHF (క్రయోప్రెసిపిటేటెడ్ యాంటీ హెమోలిటిక్ ఫ్యాక్టర్)
క్రయో-AHF అకా క్రియోప్రెసిపిటేట్ అనేది రక్త ప్లాస్మాలో ఒక భాగం, ఇది ఫైబ్రినోజెన్ మరియు ఫ్యాక్టర్ VIII వంటి గడ్డకట్టే కారకాలలో చాలా సమృద్ధిగా ఉంటుంది.
హీమోఫిలియా రకం A (కారకం VIII లోపం) లేదా వాన్ విల్‌డెబ్రాండ్ వ్యాధి (అనువంశిక రక్త రుగ్మత యొక్క ఒక రకం) వంటి రక్తం గడ్డకట్టే కారకాల రుగ్మతలు ఉన్న వ్యక్తుల కోసం ఈ రక్తం భాగం ఎంపిక చేయబడుతుంది.
రక్త మార్పిడికి ముందు తయారీ
రక్తమార్పిడి చేయాల్సిన రోగులు నిజానికి ఏమీ సిద్ధం చేయాల్సిన అవసరం లేదు. అయితే, రక్తమార్పిడి చేసే ముందు, రోగి బ్లడ్ గ్రూప్ మరియు రకాన్ని ముందుగా తెలుసుకోవాలి. ప్రయోగశాలలో రక్తాన్ని పరిశీలించడం ద్వారా దీనిని నిర్ణయించవచ్చు.
రక్త వర్గ పరీక్షను నిర్వహించిన తర్వాత, రక్తమార్పిడికి ముందు అనేక విషయాలు కూడా చేయవచ్చు, వీటిలో:
- రక్తపోటు, శరీర ఉష్ణోగ్రత మరియు హృదయ స్పందన రేటు వంటి సాధారణ ఆరోగ్య పరిస్థితులను తనిఖీ చేయడం
- చికెన్, గొడ్డు మాంసం, కాలేయం మరియు ముదురు ఆకుపచ్చ ఆకు కూరలు వంటి రికవరీని వేగవంతం చేయడానికి పోషకమైన మరియు అధిక కేలరీల ఆహారాలను తినండి.
రక్త మార్పిడి ప్రక్రియ ఎలా ఉంటుంది?
రక్తమార్పిడి అనేది అనేక ప్రమాదాలను కలిగి ఉన్న వైద్య ప్రక్రియ. కాబట్టి, అది నేరుగా వైద్యాధికారి పర్యవేక్షణలో ఇవ్వాలి. పంపిణీ చేయబడిన రక్తం యొక్క పరిమాణం ఏకపక్షంగా ఉండకూడదు, ఎందుకంటే ఇది అవసరాలకు మరియు శరీరాన్ని స్వీకరించే సామర్థ్యాన్ని సర్దుబాటు చేయాలి.
బ్లడ్ బ్యాగ్‌కు అనుసంధానించబడిన ట్యూబ్‌తో సూది ద్వారా శరీరంలోకి రక్తాన్ని చొప్పించడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. సూత్రప్రాయంగా, రక్తమార్పిడి ప్రక్రియ మీకు IV ఉన్నప్పుడు మాదిరిగానే ఉంటుంది, బ్యాగ్‌లో మాత్రమే రక్తం ఉంటుంది.
ఈ ప్రక్రియ మీ శరీరంలోకి ప్రవేశించడానికి ఎన్ని బ్యాగుల రక్తం అవసరమో దానిపై ఆధారపడి 30 నిమిషాల నుండి 4 గంటల వరకు పడుతుంది.
ప్రక్రియ ద్వారా వెళ్ళిన తర్వాత, ఆరోగ్య కార్యకర్త మీ ముఖ్యమైన సంకేతాలను తనిఖీ చేస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో, మీ ఉష్ణోగ్రత మరియు రక్తపోటు పర్యవేక్షించబడవచ్చు.
హాప్కిన్స్ మెడిసిన్ నుండి ఉల్లేఖించబడింది, మీరు రక్తమార్పిడి తర్వాత వెంటనే ఇంటికి వెళ్లడానికి అనుమతించబడవచ్చు. మీరు త్వరలో సాధారణ కార్యకలాపాలను నిర్వహించగలుగుతారు మరియు మీ ఆహారాన్ని ఎప్పటిలాగే జీవించగలరు.
ఆ తర్వాత, మీరు తదుపరి రక్త పరీక్షలు చేయమని అడగవచ్చు. మీరు ఇప్పుడే ఆమోదించిన రక్తమార్పిడికి మీ శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనను గుర్తించడానికి ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది.
రక్త మార్పిడికి సూచనలు
రోగికి రక్తమార్పిడి అవసరమని నిర్ధారించడానికి ముందు చాలా ఆసుపత్రుల్లో ఒక వ్యక్తి యొక్క ఎర్ర రక్త కణాల స్థాయి ఎంత తక్కువగా ఉందో అనే దాని గురించి నియమాలు ఉన్నాయి. ఈ నియమాన్ని రక్త మార్పిడి పరామితి అంటారు.
ఈ రక్తమార్పిడి పరామితి ఒక వ్యక్తికి రక్తమార్పిడి సూచన ఉందా లేదా అనేదానిపై కూడా ప్రభావం చూపుతుంది.
సాధారణంగా, అమెరికన్ ఫ్యామిలీ ఫిజిషియన్ నుండి ఉల్లేఖించబడింది, ఎవరైనా రక్తమార్పిడి అవసరమని సంకేతాలు లేదా సూచనలు:
- రక్తహీనత, శ్వాస ఆడకపోవడం, కళ్లు తిరగడం, గుండె ఆగిపోవడం మరియు క్రీడా కార్యకలాపాలను తట్టుకోలేకపోవడం వంటి లక్షణాలతో
- తీవ్రమైన సికిల్ సెల్ అనీమియా
- శరీరం యొక్క రక్త పరిమాణంలో 30 శాతం కంటే ఎక్కువ రక్త నష్టం
రక్త ప్లాస్మా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిస్కందక ప్రభావాన్ని రివర్స్ చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. ఇంతలో, ప్లేట్‌లెట్ ఫంక్షన్ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగులలో రక్తస్రావం నిరోధించడానికి ప్లేట్‌లెట్ మార్పిడి కూడా చేయవచ్చు.
డెసిలీటర్‌కు 7 మరియు 8 గ్రాముల (g/dL) కంటే ఎక్కువ హెచ్‌బి ఉన్నవారిలో రక్తమార్పిడి చేయకపోవడం మరణాలు తగ్గడానికి, ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం మరియు వేగంగా కోలుకోవడానికి దోహదం చేస్తుందని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి.
రక్తమార్పిడి వల్ల ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా?
ఇప్పటివరకు, సరైన వైద్య ప్రమాణాల ప్రకారం రక్తమార్పిడిని నిర్వహిస్తే, అది ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించదు. మీరు రక్తమార్పిడి యొక్క తేలికపాటి దుష్ప్రభావాలను అనుభవించవచ్చు, అవి:
- తలనొప్పి
- జ్వరం
- దురదగా అనిపిస్తుంది
- ఊపిరి పీల్చుకోవడం కొంచెం కష్టం
- ఎర్రటి చర్మం
ఇంతలో, అరుదుగా కనిపించే దుష్ప్రభావాలు - కానీ ఇప్పటికీ సంభవించవచ్చు:
- ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం
- ఛాతీలో నొప్పి
- రక్తపోటులో ఆకస్మిక తగ్గుదల
అరుదైనప్పటికీ, ఈ ప్రక్రియ ఇప్పటికీ సమస్యలను కలిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది. ముఖ్యంగా పెద్దఎత్తున రక్తమార్పిడి సమయంలో, రోగి ఒక గంటలో 4 యూనిట్ల ఎర్ర రక్త కణాలను పొందినప్పుడు లేదా 24 గంటల్లో 10 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు సమస్యలు సంభవించవచ్చు.
సాధారణంగా భారీ రక్తమార్పిడి అవసరమయ్యే పరిస్థితులు ప్రమాదాలు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత రక్తస్రావం, ప్రసవానంతర రక్తస్రావం. ఈ ప్రక్రియ నుండి సంభావ్య సమస్యలు:
- ఎలక్ట్రోలైట్ అసాధారణతలు
- అల్పోష్ణస్థితి (తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత)
- రక్తము గడ్డ కట్టుట
- మెటబాలిక్ అసిడోసిస్, దీనిలో శరీర ద్రవాలలో చాలా ఆమ్లం ఉంటుంది
- స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు
మీరు ఒకటి కంటే ఎక్కువ రక్తమార్పిడిని కలిగి ఉంటే, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మత యొక్క అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. శరీరంలోకి ప్రవేశించిన రక్తానికి మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిచర్య దీనికి కారణం. అయితే, ఈ పరిస్థితి చాలా అరుదు మరియు ముందుగా మీ రక్త వర్గాన్ని తనిఖీ చేయడం ద్వారా నివారించవచ్చు, తద్వారా ఎక్కించిన రక్తం ఖచ్చితంగా శరీరానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది.
ప్రక్రియ సమయంలో మీకు ఏవైనా లక్షణాలు లేదా ఆరోగ్య సమస్యలు ఎదురైతే లేదా అనుభూతి చెందితే, మీకు చికిత్స చేసే వైద్య బృందానికి తెలియజేయడానికి వెనుకాడకండి.