మెదడుకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను తీసుకువెళ్లే రక్త సరఫరా అంతరాయం ఏర్పడినప్పుడు లేదా తగ్గిపోయినప్పుడు, మెదడు కణాలు చనిపోయేటప్పుడు స్ట్రోక్ సంభవిస్తుంది. ఇది కదలిక, రుచి సున్నితత్వం, ప్రసంగం, గ్రహణశక్తి మరియు జ్ఞాపకశక్తి వంటి మెదడు పనితీరును నియంత్రించే మెదడు యొక్క సామర్థ్యానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. స్ట్రోక్ అనేది వెంటనే చికిత్స చేయవలసిన పరిస్థితి. అయితే, స్ట్రోక్ చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు మరియు చికిత్స ఎంపికలు ఏమిటి? దిగువ పూర్తి వివరణను చూడండి.
రకం ద్వారా స్ట్రోక్ చికిత్సకు చికిత్స ఎంపికలు
స్ట్రోక్‌కు చికిత్స సాధారణంగా అనుభవించిన స్ట్రోక్ రకం ఆధారంగా నిర్ణయించబడుతుంది. క్రింది మందులు మరియు స్ట్రోక్ చికిత్స రకం ద్వారా ఎంపిక.
ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చికిత్స
ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ అనేది రక్తనాళంలో అడ్డుపడటం వల్ల వచ్చే స్ట్రోక్. ఈ రకమైన స్ట్రోక్‌కు చికిత్స అనేది అడ్డంకిని ఆపడానికి మరియు మునుపటిలాగా మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. క్రింది స్ట్రోక్ మందులు మరియు చికిత్స ఎంపికలు చేయవచ్చు:
1. tPA obat పరిపాలన
మందులు ఉపయోగించి చికిత్స చికిత్స కణజాల ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ (tPA) ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ గడ్డకట్టిన రక్తాన్ని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది మరియు సిర (ఇంట్రావీనస్) ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. అయినప్పటికీ, స్ట్రోక్ లక్షణాలు కనిపించిన తర్వాత 4.5 గంటలలోపు tPA మందులు ఇవ్వాలి.
ఈ మందు ఎంత త్వరగా ఇస్తే అంత మంచిది. త్వరగా మరియు సముచితంగా నిర్వహించబడే చికిత్స రోగి యొక్క కోలుకునే సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది, అదే సమయంలో స్ట్రోక్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఈ స్ట్రోక్ డ్రగ్ ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌కి ప్రామాణిక చికిత్స. ఈ ఔషధం స్ట్రోక్‌లకు కారణమయ్యే రక్తం గడ్డలను విచ్ఛిన్నం చేయడం ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించగలదు. ఈ స్ట్రోక్ యొక్క కారణాన్ని ఎంత త్వరగా చికిత్స చేస్తే, రోగి ఈ పరిస్థితి నుండి త్వరగా కోలుకుంటారు.
అయినప్పటికీ, tPA ఔషధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఈ స్ట్రోక్ ఔషధం మీ పరిస్థితికి అనుకూలంగా ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మెదడులో రక్తస్రావం వంటి అనేక ప్రమాదాలను డాక్టర్ పరిశీలిస్తారు.
2. ఎండోవాస్కులర్ విధానాలు
tPA ఔషధాలను ఉపయోగించడంతో పాటు, వైద్యులు నేరుగా నిరోధించబడిన రక్తనాళాలలో స్ట్రోక్‌లను కూడా చికిత్స చేయవచ్చు. ఎండోవాస్కులర్ ప్రక్రియ ద్వారా ఇది చేయవచ్చు. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రభావాలను తగ్గించడంలో ఈ థెరపీ చాలా మంచిదని భావిస్తారు.
అయినప్పటికీ, చికిత్స గరిష్ట ఫలితాలను ఇవ్వడానికి, ఈ విధానాన్ని వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించాలని మీరు గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ ఎండోవాస్కులర్ ప్రక్రియను చేయించుకోవడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి, వాటిలో ఒకటి స్ట్రోక్ మందులు నేరుగా మెదడుకు అందించబడతాయి.
వైద్యుడు ఒక కాథెటర్‌ను ఇన్సర్ట్ చేస్తాడు, ఇది తొడ లోపలి భాగంలోని ధమని ద్వారా పొడవైన, సన్నని గొట్టం మరియు నిరోధించబడిన ధమనిలోకి tPAని విడుదల చేయడానికి మెదడు వైపు మళ్లిస్తుంది.
మెదడులోని ధమనులను అడ్డుకునే రక్తం గడ్డలను నేరుగా తొలగించడానికి కాథెటర్‌కు జోడించిన పరికరాన్ని ఉంచడం ద్వారా కూడా ఈ ప్రక్రియ చేయవచ్చు. రక్తం గడ్డకట్టడం చాలా పెద్దది మరియు స్ట్రోక్ డ్రగ్ tPAతో కూడా విచ్ఛిన్నం చేయలేని రోగులకు ఈ ప్రక్రియ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
3. యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ మందుల వాడకం
రక్తనాళం పగిలినప్పుడు, ప్లేట్‌లెట్స్ లేదా రక్తపు ముక్కలు రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా రక్తనాళంలో గాయాన్ని కప్పడానికి ప్రయత్నిస్తాయి. అయితే, ధమనులలో రక్తం గడ్డకట్టడం జరిగితే, అది స్ట్రోక్‌ను ప్రేరేపించే ప్రమాదం ఉంది.
యాంటీ ప్లేట్‌లెట్స్‌లో రక్తాన్ని పలచబరిచే స్ట్రోక్ మందులు ఉంటాయి. ఈ బ్లడ్ ప్లేట్‌లెట్స్ వల్ల రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి ఈ మందు ఉపయోగపడుతుంది.
అత్యవసర పరిస్థితుల్లో వైద్యులు ఉపయోగించే అత్యంత సాధారణ యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ స్ట్రోక్ చికిత్సలలో ఒకటి ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం (ASA) లేదా ఆస్పిరిన్ అని పిలుస్తారు. రక్తాన్ని సన్నబడటానికి ప్రభావవంతంగా చూపడంతో పాటు, ఆస్పిరిన్ ప్రభావిత ప్రాంతానికి రక్తాన్ని అందించడంలో సహాయపడుతుంది.
అయినప్పటికీ, రోగి ఇప్పటికే గుండె జబ్బులు లేదా మరేదైనా వ్యాధికి ఆస్పిరిన్ తీసుకుంటే మీరు లేదా మరొక కుటుంబ సభ్యుడు మీ వైద్యుడికి చెప్పాలి.
అయినప్పటికీ, కొందరు వ్యక్తులు ఈ స్ట్రోక్ చికిత్సను చేయలేరు ఎందుకంటే వారికి రక్తస్రావం సమస్యలు, అలెర్జీలు లేదా కొన్ని వైద్యపరమైన పరిమితులు ఉన్నాయి. ఆస్పిరిన్‌తో పాటు, క్లోపిడోగ్రెల్, డిపిరిడమోల్ మరియు టిక్లోపిడిన్ వంటి కొన్ని ఇతర యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ మందులు వాడవచ్చు.
మీరు స్ట్రోక్‌కి రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులను తీసుకుంటే, మీరు గాయపడినప్పుడు సాధారణం కంటే త్వరగా రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉందని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.
4. ప్రతిస్కంధక ఔషధాల ఉపయోగం
కొత్త రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీ వైద్యుడు ప్రతిస్కందకాలను సూచించవచ్చు. ఈ ఔషధం రక్తం యొక్క రసాయన కూర్పును మార్చడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, తద్వారా రక్తం గడ్డకట్టడం లేదు.
స్ట్రోక్ కోసం కోగ్యులెంట్లలో వార్ఫరిన్, అపిక్సాబాన్, డబిగాట్రాన్, ఎడోక్సాబాన్ మరియు రివరోక్సాబాన్ ఉన్నాయి, వీటిని చాలా కాలం పాటు ఉపయోగించవచ్చు. హెపారిన్ వంటి ప్రతిస్కందకాలు కూడా ఉన్నాయి, ఇవి సాధారణంగా ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇవ్వబడతాయి మరియు తక్కువ వ్యవధిలో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.
సాధారణంగా, ప్రతిస్కందక మందులు ఇవ్వబడతాయి:
- రోగికి కర్ణిక దడ వంటి అసాధారణ హృదయ స్పందన ఉంటుంది. రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణం కావచ్చు.
- రోగికి రక్తం గడ్డకట్టిన చరిత్ర ఉంది.
- లెగ్ ప్రాంతంలోని రక్తనాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం జరుగుతుంది, తద్వారా స్ట్రోక్ రోగి ఒక కాలును కదపలేకపోతుంది.
5. అధిక రక్తపోటు తగ్గించే మందులు
మీకు అధిక రక్తపోటు ఉన్నట్లయితే, పరిస్థితి స్ట్రోక్‌కు కారణమవుతుంది. అందువల్ల, అధిక రక్తపోటును తగ్గించే మందుల వాడకం ఈ స్ట్రోక్‌ను అధిగమించగలదు.
ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ చికిత్సకు ఉపయోగించే అధిక రక్తపోటు మందులు:
- థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన.
- యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) నిరోధకాలు.
- కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్.
- బీటా-బ్లాకర్స్.
- ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్.
6. కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టోమీ
మెడలోని ధమనులు ఇరుకైనట్లయితే ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ కూడా సంభవించవచ్చు. వాస్తవానికి, కరోటిడ్ ధమనులు మెదడుకు రక్తాన్ని తీసుకువెళతాయి. కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ అని కూడా పిలువబడే ఈ సంకుచితం ఫలకం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
పరిస్థితి మరింత అధ్వాన్నంగా ఉంటే, మీరు పాత్రలో అడ్డంకిని తెరవడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియను కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ అంటారు. ఈ ప్రక్రియలో, డాక్టర్ కరోటిడ్ ధమనులను తెరిచేందుకు మరియు లోపల ఉన్న ఫలకాన్ని తొలగించడానికి మెడను విడదీస్తారు.
హెమరేజిక్ స్ట్రోక్ కోసం చికిత్స
రక్తనాళాలు అడ్డుకోవడం వల్ల వచ్చే ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌లకు విరుద్ధంగా, మెదడులో రక్తస్రావం ఉన్నందున హెమరేజిక్ స్ట్రోకులు సంభవిస్తాయి. హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ కోసం క్రింది మందులు మరియు చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి, అవి:
1. అత్యవసర చర్యలు
గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించడానికి మీరు ఇంతకు ముందు రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులను తీసుకుంటే, మీ వైద్యుడు రక్తాన్ని పలుచన చేసే మందుల ప్రభావాలను ఎదుర్కోవడానికి మందులు లేదా రక్తమార్పిడులను సూచించవచ్చు. అదనంగా, వైద్యుడు మెదడుకు రక్తపోటును తగ్గించే మందులను కూడా ఇవ్వవచ్చు, సాధారణ రక్తపోటును తగ్గించవచ్చు మరియు మూర్ఛలను నివారించవచ్చు.
2. ఆపరేషన్
స్ట్రోక్ చికిత్సకు మందులు ఉపయోగించడంతో పాటు, రోగులు స్ట్రోక్‌ను నయం చేయడానికి శస్త్రచికిత్సా విధానాలు చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది. ఈ ఆపరేషన్ మెదడు నుండి రక్తాన్ని తొలగించడం మరియు పగిలిన రక్తనాళాలను సరిచేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఈ ఆపరేషన్‌ను క్రానియోటమీ అంటారు.
శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియలో, పుర్రె యొక్క చిన్న భాగం తొలగించబడుతుంది, కాబట్టి సర్జన్ తలలో రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని చేరుకోవచ్చు.
సర్జన్ దెబ్బతిన్న రక్త నాళాలను సరిచేస్తాడు మరియు మెదడుకు రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించే రక్తం గడ్డకట్టడం లేదని నిర్ధారిస్తుంది.
రక్తస్రావం ఆగిపోయిన తర్వాత, గతంలో తొలగించబడిన పుర్రె యొక్క చిన్న భాగం మెటల్ డిస్క్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
3. ఎండోవాస్కులర్ ఎంబోలైజేషన్
హెమరేజిక్ స్ట్రోక్‌కి చికిత్స ఎంపికలు సాధారణంగా స్ట్రోక్ డ్రగ్స్‌ని ఉపయోగించడం కంటే వైద్య విధానాలను అనుసరించడం ద్వారా చేయబడతాయి. వాటిలో ఒకటి ఎండోవాస్కులర్ ఎంబోలైజేషన్.
ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా లోపలి తొడలోని ధమనిలోకి కాథెటర్‌ను చొప్పించి మెదడు వైపు మళ్లించడం ద్వారా జరుగుతుంది. సర్జన్ ఫిల్లింగ్ కోసం అనూరిజంలో వేరు చేయగలిగిన లూప్‌ను ఇన్సర్ట్ చేస్తాడు. ఇది అనూరిజంకు రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించవచ్చు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమవుతుంది.
4. AVM తొలగింపు శస్త్రచికిత్స
మాయో క్లినిక్ ప్రకారం, హెమరేజిక్ స్ట్రోక్‌కు చికిత్సలలో ఒకటి మెదడులోని యాక్సెస్ చేయగల ప్రదేశంలో ఉన్నట్లయితే ఆర్టెరియోవెనస్ వైకల్యాన్ని (AVM) తొలగించడం. ఇది రక్తనాళం పగిలిపోయే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, దీనివల్ల రక్తస్రావం స్ట్రోక్ వస్తుంది.
అయినప్పటికీ, అన్ని ధమనుల వైకల్యాలు తొలగించబడవు, ప్రత్యేకించి అవి మెదడులో లోతుగా ఉన్నట్లయితే, పెద్దవిగా ఉంటే లేదా శస్త్రచికిత్సా విధానం మెదడు పనితీరులో పెద్ద మార్పులను కలిగించే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
5. హైడ్రోసెఫాలస్ కోసం శస్త్రచికిత్స
వాస్తవానికి హైడ్రోసెఫాలస్ చికిత్సకు సాధారణంగా నిర్వహించబడే శస్త్రచికిత్సా విధానాలు హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ చికిత్సకు కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
స్ట్రోక్ వల్ల కలిగే నష్టం సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ మెదడు కుహరంలో పేరుకుపోయి, తలనొప్పి, మైకము, వాంతులు, రోగి సంతులనం కోల్పోయే వరకు ఉంటే ఇది చేయవచ్చు.
మెదడు నుండి ద్రవం బయటకు వెళ్లడానికి మెదడులో ఒక చిన్న గొట్టాన్ని ఉంచడం ద్వారా కూడా హైడ్రోసెఫాలస్‌కు చికిత్స చేయవచ్చు.
6. స్టీరియోటాక్టిక్ ఆపరేషన్
మందులు వాడే బదులు, తదుపరి హెమరేజిక్ స్ట్రోక్‌కు స్టీరియోటాక్టిక్ సర్జరీ చేయించుకోవడం ఎంపిక. ఈ శస్త్రచికిత్సను బహుళ కిరణాలు లేదా అధిక రేడియేషన్ ఉపయోగించి నిర్వహించవచ్చు, అయితే స్ట్రోక్‌కి కారణమయ్యే రక్తనాళాల వైకల్యాలను సరిచేయడంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
స్ట్రోక్ తర్వాత థెరపీ మరియు రికవరీ
మందులు తీసుకోవడం మరియు వివిధ చికిత్సలు తీసుకున్న తర్వాత, స్ట్రోక్ రోగుల పరిస్థితిని ఎల్లప్పుడూ పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. మీరు రోగి యొక్క పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో సహాయం చేయడంపై దృష్టి పెట్టాలి, తద్వారా అతను మునుపటిలా శారీరకంగా పనిచేయగలడు.
అయినప్పటికీ, ప్రతి వ్యక్తికి స్ట్రోక్ యొక్క ప్రభావాలు మారుతూ ఉంటాయి. ఇది సాధారణంగా మెదడు ప్రభావిత ప్రాంతం మరియు దెబ్బతిన్న కణజాలం మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఒక స్ట్రోక్ మెదడు యొక్క కుడి వైపున దాడి చేస్తే, శరీరం యొక్క ఎడమ వైపు కదలిక మరియు సున్నితత్వం చెదిరిపోవచ్చు. ఇంతలో, స్ట్రోక్ మెదడు యొక్క ఎడమ వైపు దాడి చేస్తే, శరీరం యొక్క కుడి వైపు కదలిక మరియు సున్నితత్వం ప్రభావితమవుతుంది. అంతే కాదు, ఎడమ మెదడు దెబ్బతినడం వల్ల ప్రసంగం మరియు భాషా నైపుణ్యాలు అంతరాయం కలిగిస్తాయి.
స్ట్రోక్ యొక్క క్లిష్టమైన కాలాన్ని దాటిన తర్వాత, చాలా మంది రోగులు స్ట్రోక్ కోసం పునరావాసం లేదా చికిత్స చేయించుకోవాలి. సాధారణంగా, డాక్టర్ మీ వయస్సు, మొత్తం ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు అనుభవించిన స్ట్రోక్ యొక్క తీవ్రత ప్రకారం చికిత్స రకాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు.
డాక్టర్ జీవనశైలి, అభిరుచులు, ప్రాధాన్యతలు మరియు రోగికి నమ్మకంగా తోడుగా ఉండే సంరక్షకులు లేదా కుటుంబ సభ్యుల లభ్యతను కూడా పరిగణించవచ్చు. రోగి వాస్తవానికి ఆసుపత్రిని విడిచిపెట్టడానికి ముందు పునరావాసం ప్రారంభమవుతుంది.
ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, రోగిని అదే ఆసుపత్రిలో పునరావాస కార్యక్రమాన్ని కొనసాగించమని కోరవచ్చు లేదా ఆసుపత్రి నుండి నర్సు సహాయంతో రోగి ఇంట్లో పునరావాసం పొందటానికి కూడా అనుమతించబడవచ్చు.
స్ట్రోక్ కోసం పునరావాసం అనేక మంది వ్యక్తులచే సహాయం చేయబడవచ్చు, వీటిలో:
- న్యూరో సైంటిస్ట్.
- పునరావాస నిపుణుడు.
- పునరావాసం కోసం సోదరి.
- పోషకాహార నిపుణులు.
- భౌతిక చికిత్సకుడు.
- స్పీచ్ థెరపిస్ట్.
- మనస్తత్వవేత్త.
- మత నిపుణుడు.
పైన పేర్కొన్న వివిధ రకాల చికిత్సల నుండి, ఆసుపత్రిలోని వైద్యులు స్ట్రోక్ రకం, శరీర ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు తీవ్రత ఆధారంగా చికిత్స రకాన్ని నిర్ణయిస్తారు.